Tämä raskauden alkuvaiheessa oleva terveysongelma voi olla tuhoisa niille, jotka odottavat vauvaa, ja on tärkeää, että se tunnistetaan nopeasti.
Mikä on ulkonäön raskaus?
Ectopic raskaus on, kun hedelmöittynyt munasolu implants itsensä ulkopuolella kohdussa - usein jossakin munasarjojen putkia. Se vaikuttaa noin yhteen 80 raskauteen.
"Ectopic tarkoittaa" out-of-place raskauden "," sanoo Alex Peace-Gadsby, puheenjohtaja, Ectopic Pregnancy Trust, hyväntekeväisyys, joka tarjoaa tietoa ja tukea niille, joita sairaus.
Normaalisti munasarja vapautuu kuukausittain munasarjoista. Jos siemenneste hedelmöittää, se kulkee fallopian putkeen ja implantoi itseensä kohtuun, jossa se tulee lopulta alkioon.
"Mutta ektopaattisella raskaudella, hedelmöitetyt munasolut implantoivat muualla - joskus munasarjassa ja joskus kohtuun, kohdunkaulan ja vatsan ulkopuolelle", Alex kertoo. "Vauva jatkaa kasvuaan putken sisällä, missä se voi aiheuttaa putken puhjeta tai vahingoittaa sitä muulla tavoin."
Mitkä ovat syyt, joiden vuoksi ektopaattinen raskaus?
Kuka tahansa voi olla ektopaattinen raskaus, mutta se esiintyy yleensä useammin naisilla, joita seuraavat:
- Lantion tulehduksellinen sairaus - munasarjasyksiköiden infektio, joka usein johtuu sukupuoliteitse tarttuvasta sairaudesta, kuten klamydiasta.
- Endometrioosi - kun kohdun limakalvo kasvaa muualla kehossa, mutta edelleen vuotoa kuukautiskierroksena joka kuukausi. Se voi vahingoittaa munuaisten putkia.
- Vatsa- tai tubaalikirurgia - kuten keisarileikkaus tai putket
- Ehkäisevä kela - se voi estää hedelmöittyneen munasolun istuttamisen kohdussa, mutta ei voi pysäyttää yhden munasarjojen putkissa.
- Edellinen ektopaattinen raskaus - jos sinulla on ollut yksi ektopaattinen raskaus, se voi lisätä mahdollisuuksiasi ectopic-raskauksien lisääntymiselle.
- Tupakointi - Edinburghin yliopiston tutkimus osoitti, että tupakoijilla on lisääntynyt proteiinin taso, joka voi haitata hedelmällisen munasolun etenemistä munasarjojen putkissa.
Eettopaattisen raskauden oireet
Ectopic-raskaus todennäköisimmin löytyy, kun olet raskaana viidestä 10 viikkoon. Useimmat naiset kokevat oireita noin kahden viikon kuluttua siitä, kun he kaipaavat aikaa.
Erotopian raskauden oireet voivat olla hankalia poimia, koska ne voivat olla muita ongelmia, kuten gastroenteriittiä, keskenmenoa tai jopa appendisitiittiä.
Se voi tuntua aikakausilta. Tai saattaa tuntua, että sinulla on keskenmeno, johon liittyy kouristuksia ja lievää verenvuotoa. Oireet voivat tulla ja mennä, tai et edes tunne mitään oireita varhaisvaiheen aikana, sanoo Alex.
Yleisiä oireita ovat yksipuolinen kipu vatsassa ja emätinverenvuoto, joka on erilainen kuin normaali. Tämä olisi tummempi tai kirkkaampi ja joskus lopettaa ja jatkaa.
Hakeudu lääkärin hoitoon, jos "romahtaa" tapahtuu. Se on vakavin oire, joka tarkoittaa sitä, että yksi munasarjasyövistäsi on jaettu. Soita 999 välittömästi verenkierron välttämiseksi. Nöyryn oireita ovat huimaus, lisääntynyt syke, vaalea iho ja voimakas kipu vatsassa.
Miten ektopinen raskaus diagnosoidaan?
Jos sinulla on vatsakipuja tai verenvuotoa, älä epäröi ottaa välittömästi yhteyttä lääkäriin. "Jos vaistosi huutavat sinua, että jotain ei ole oikein, on hyvä luottaa heihin ja pyytää uudelleenarviointia milloin tahansa", sanoo Alex.
Sairaalassa tai GP-kirurgiassa lääkärit suorittavat erilaisia testejä, mukaan lukien virtsan raskaustestit (kuten usein niin aikaisin, etteivät edes ymmärrä, että olet raskaana), ultraäänitutkimukset ja verikokeet.
Tämä on yrittää selvittää, missä alkio on istuttanut ja onko raskaus elinkelpoinen. Lääkäri voi sitten päättää, mitä seuraavaksi tapahtuu.
Miksi nopea diagnoosi ectopic raskauden on elintärkeää
Asianmukaiset viittaukset, nopeat tutkimukset ja varhainen diagnoosi ovat välttämättömiä parantamaan hoitoa ja mahdollisesti pelastamaan ihmishenkiä. Vaikka melko harvinainen, jos ectopic raskaus jätetään tutkimatta, se voi aiheuttaa verenvuotoa, kipua ja voi olla hengenvaarallinen.
NICEn ehdottamassa uudessa laatustandardissa pyritään varmistamaan, että raskauden alkuvaiheen arvioitujen naisten - joko epäillyn keskenmenon tai ektopaattisen raskauden - pitäisi saada transvaginaalinen ultraäänikuvaus etsiäkseen ongelmia.
Ectopic Pregnancy Trustin puheenjohtaja Alex Peace-Gadsby on suhtautunut myönteisesti suuntaviivoihin ja vahvistanut hätäkeskustelun tärkeyden, kun se on mahdollista, sanoen: "Ektopi-raskauden kokeminen on hyvin pelottava ja ahdistava kokemus naisille ja heidän perheilleen. Välitön diagnoosi vähentää hätätilanteita, antaa naisille mahdollisuuden hoitaa vaihtoehtoja, säilyttää hedelmällisyyttä ja säästää elämää."
Voitko kohdella ektopaattista raskautta?
Valitettavasti, jos havaitaan, että sinulla on ektopaattinen raskaus, se tarkoittaa, että vauvaa ei voida tallentaa.
Ectopic-raskauden yleisin hoitomuoto on nimeltään kirurginen hoito. Tämä edellyttää operaation poistamista kohdunkaulan raskauden aikana, kun olet yleisen anesteetian alaisena.
"Kirurgiin on kaksi toimintamallia ja yksi valittu riippuu vahingoittuneesta putkesta ja toisen putken tilasta", Alex kertoo."Jos vaurioita tai verenvuotoa on paljon, poistettava putki (salpingektomi). Jos vahinko on vähäinen, ectopic raskaus voidaan poistaa putkesta tekemällä pieni leikkaus, jolloin putki on ehjä (salpingotomi)."
Jos ektopaattinen raskaus on diagnosoitu varhaisessa vaiheessa, saatat tarjota sen sijaan lääke nimeltä Metotrexate. Tämä toimii estämällä sikiön kasvua, mutta sopii vain, jos raskauden hormonitasot ovat vielä melko alhaiset (tasot nousevat entisestään raskaudelle, jota saat). Tämä hoito tarkoittaa sitä, että voit välttää leikkauksen ja mahdollisesti säästää munuaisputkiasi, kun kokeilet verenvuotoa ja alkio lähtee kehon emättimen läpi.
Yritetään synnyttää ektopaattisen raskauden jälkeen
Naisille on yleensä suositeltavaa odottaa kolme kuukautta (tai kaksi täyttä kuukautiskiertoa) ennen toisen vauvan hoitamista. Tämä sallii minkä tahansa sisäisen tulehduksen ja mustelmat ulkonäön raskauden ja minkä tahansa siihen liittyvän hoidon parantuessa. Voit myös tarvita aikaa käsitellä raskauden menetystä ja työskennellä surun kautta - jotain, jota ei tule kiirehtiä.
"Tilastollisesti mahdollisuudet raskauteen tulevasta menestyksestä ovat erittäin hyvät ja 65 prosenttia naisista on terveellisesti raskaana 18 kuukauden kuluessa ektopaattisesta raskaudesta", Alex kertoo. "Jotkut tutkimukset osoittavat, että tämä luku nousee noin 85 prosenttiin kahden vuoden aikana."
Jos et tai joku, jonka tiedät, on vaikuttanut kohdun ulkopuolisella raskaudella, soita Ectopic Pregnancy Trust -palveluun 020 7733 2653 tai sähköpostitse [email protected].
